Inschrijven

Aanmeldingsdatum:

Plaatsingsdatum:

Naam kind:

Voornamen:

Geboorte datum (verwacht):

BSN-nummer (verplicht indien bekend):

Straat + huisnummer:

Postcode / Woonplaats:

Nationaliteit:

Geslacht:

Maak een keuze Jongen Meisje ?

Hoeveelste kind:

---

Achternaam ouder/verzorger 1:

Roepnaam en voorletters:

Geboortedatum:

BSN-nummer:

Mobiel nummer:

Emailadres:

Naam werkgever:

Telefoon werkgever:

IBANrekeningnummer t.b.v. contract:

Op naam van:

---

Verzorger 2 invoeren indien van toepassing. Verplicht bij een gezin met 2 ouders/verzorgers

Achternaam ouder/verzorger 2:

Roepnaam en voorletters:

Geboortedatum:

BSN-nummer:

Mobiel nummer:

Emailadres:

Naam werkgever:

Telefoon werkgever:

---

SKM behandelt uw aanmelding vertrouwelijk. Dit houdt in dat wij de groep(en) van uw oudere kind(eren) niet op de hoogte brengen van uw aanmelding. Indien van toepassing kunt u zelf de groep(en) van uw oudere kind(eren) inlichten.

Gewenste plaatsing:

Maak een keuze KDV (kinderdagverblijf) BSO (buitenschoolse opvang) Peutergroep Meijel (alleen de ochtend) Peutergroep Heibloem

Opvang gewenst op maandag:

6.30-7.00

7.00-7.30

Ochtend

Middag

Hele dag

18.00-19.00

Opvang gewenst op dinsdag:

6.30-7.00

7.00-7.30

Ochtend

Middag

Hele dag

18.00-19.00

Opvang gewenst op woensdag:

6.30-7.00

7.00-7.30

Ochtend

Middag

Hele dag

18.00-19.00

Opvang gewenst op donderdag:

6.30-7.00

7.00-7.30

Ochtend

Middag

Hele dag

18.00-19.00

Opvang gewenst op vrijdag:

6.30-7.00

7.00-7.30

Ochtend

Middag

Hele dag

18.00-19.00

Andere opvang:

Flexibele opvang (wisselende dagen, graag vermelden om hoeveel dagen het ongeveer gaat per week)

Alleen opvang tijdens schoolvrije dagen (vakantieopvang)

Vaste dagen/dagdelen echter nog niet bekend welke

Opvang om de week (graag vermelden even/oneven weken)

Opmerkingen:

Hierbij gaat u akkoord met ons privacy beleid. Dit beleid is terug te vinden op www.skmonline.nl*

Ik ga akkoord.

* Verplichte velden